Klinikai esetmegosztás-Csípőízületi protézis
● Alapvető információk: Chen asszony, nő, 92 éves.
● Az állapot rövid leírása: Öt évvel ezelőtt véletlenül elesett, és fájdalmat érzett a bal csípőjében. Otthon pihent, és a fájdalom alábbhagyott. Egy hónappal ezelőtt a beteg bal csípőjében érzett fájdalom felerősödött. Idén február elején a beteg felkereste a csungkingi Tongliang Kerületi Kórházat, és az Ortopédiai Osztály 1. számú Egyesített Osztályára került „a bal combnyak régi típusú törése; a bal combfej elhalása; magas vérnyomás; koszorúér-betegség” miatt.
● Kiegészítő vizsgálatok: CT-vizsgálat, röntgenvizsgálat
● Preoperatív diagnózis: A bal combnyak régi típusú törése; bal combfej nekrózisa
● Kezelési terv: Bal oldali teljes csípőprotézis beültetése
● A műtét befejezése: Orvosi irányítással sikeresen beültették a Beijing Zhongantaihua (ZATH) által gyártott csípőízületi protézist. A műtét zökkenőmentesen zajlott, a beteg életjelei stabilak.
Milyen típusú csípőprotézisek léteznek?
1. Fém gömbfej és polietilén (műanyag) bélés
A szabványos fémgolyókat és polietilén csészebetéteket az 1960-as évek eleje óta használják. Tudományos kutatások azt mutatják, hogy a továbbfejlesztett polietilén betétek, az úgynevezett „erősen térhálósított” polietilén betétek használata jelentősen csökkentheti az implantátumok teljes kopási sebességét. Tartóssága és egyéb kapcsolódó tulajdonságai miatt a fém polietilén az ortopéd sebészek által választott anyag a mesterséges csípőízületekhez, amióta az első csípőprotézis-műtéteket elvégezték. A fémgolyó kobalt-króm ötvözetből, a bélés pedig polietilénből készül.
2. Kerámia gömbfej és polietilén (műanyag) bélés
A kerámia végek keményebbek, mint a fémek, és a leginkább karcálló implantátumanyagok. Az ízületi protézisek beültetéséhez jelenleg használt kerámiák kemény, karcálló, ultrasima felülettel rendelkeznek, ami jelentősen csökkentheti a polietilén súrlódó felületek kopási sebességét. Ennek az implantátumnak a potenciális kopási sebessége alacsonyabb, mint a fém polietilénen történő kopási sebessége.
3, fém gömbfej és fém bélés
A fém-fém súrlódó felületeket (kobalt-króm ötvözetek, néha rozsdamentes acél) már 1955 óta alkalmazzák, de az FDA csak 1999-ben engedélyezte az Egyesült Államokban való használatukat. A technológia fejlődésével a kopás jelentősen csökken, ami kevesebb gyulladást és csontvesztést eredményez. A fémcsapágyak különféle méretekben (28 mm-től 60 mm-ig) kaphatók, valamint különféle nyakhossz-opciókban. A hosszú távú posztoperatív jelentések azonban azt mutatják, hogy a fém, mint viszonylag aktív ion, a hosszú távú kopás és elhasználódás miatt fémtörmeléket halmoz fel, ami csontfeloldódáshoz vezethet az ízületi protézis körül, ami végső soron az ízületi protézis meglazulásához és deformációjához vezethet. A műtét kudarcot vallott.
4, Kerámia gömbfej és kerámia bélés
Ezekben a mesterséges csípőízületi rendszerekben a hagyományos fémgolyókat és polietilén béléseket nagy szilárdságú kerámiák váltották fel, amelyek rendkívül alacsony kopásállóságukról ismertek. Azonban, miközben a kiváló minőség és az alacsony kopás előnyeivel rendelkeznek, elkerülhetetlenül megvan a magas költség hátránya is.
Ha többet szeretne megtudni a csípőprotézistudás, nyugodtanlépjen kapcsolatba velünkcsapatunk professzionális támogatást és válaszokat nyújt Önnek.
Közzététel ideje: 2026. szeptember 10.