Azoknak a betegeknek, akik csípőprotézis-műtét előtt állnak, vagy a jövőben fontolgatják a beavatkozást, számos fontos döntést kell meghozniuk. Kulcsfontosságú döntés a protézis támasztófelületének kiválasztása az ízületi pótláshoz: fém-fémen, fém-polietilénen, kerámia-polietilénen vagy kerámia-kerámián. Ez néha dilemmát jelenthet!
Teljes csípőprotézis műtéttel pótolható az ízületi gyulladásban szenvedő csípőízület, mesterséges ízületi protézissel kiküszöbölve a súrlódó felületek okozta fájdalmat.
A mesterséges ízületi protéziseket úgy tervezték, hogy nagyobb stabilitást és minimális kopást biztosítsanak a betegeknek. A hagyományos fém és polietilén implantátumokat az 1960-as évek óta használják, de a technológia fejlődésének köszönhetően a kerámia és más anyagok egyre népszerűbbek lettek.
Csípőízületi protézis implantátum anyagok
A csípőprotézis beültetés utáni egyik leggyakoribb probléma az ízületi protézis kopása és elhasználódása a normál használat során. A beteg egyedi körülményeitől, például életkorától, méretétől, aktivitási szintjétől és a sebész adott implantátummal kapcsolatos tapasztalatától függően a csípőprotézis fémből, polietilénből (műanyagból) vagy kerámiából készülhet. Például, ha a beteg nagyon aktív vagy viszonylag fiatal, és a műtét után nagyfokú mozgásképességre van szüksége, az ortopéd sebész kerámia csípőimplantátumot javasolhat.
1、Fém gömbfejés polietilén (műanyag) bélés.
A szabványos fémgolyókat és polietilén csészebetéteket az 1960-as évek eleje óta használják. Tudományos kutatások azt mutatják, hogy a továbbfejlesztett polietilén betétek, az úgynevezett "erősen térhálósított" polietilén betétek használata jelentősen csökkentheti az implantátumok teljes kopási sebességét. Tartóssága és egyéb kapcsolódó tulajdonságai miatt a fém polietilén az ortopéd sebészek által választott anyag a mesterséges csípőkomponensekhez az első csípőprotézis-műtétek elvégzése óta. A fémgolyó kobalt-króm ötvözetből, a bélés pedig polietilénből készül.
2、Kerámia gömbfejés polietilén (műanyag) bélés
A kerámia végek keményebbek, mint a fémek, és a leginkább karcálló implantátumanyagok. Az ízületi protézisek beültetéséhez jelenleg használt kerámiák kemény, karcálló, ultrasima felülettel rendelkeznek, ami jelentősen csökkentheti a polietilén súrlódó felületek kopási sebességét. Ennek az implantátumnak a potenciális kopási sebessége alacsonyabb, mint a fém polietilénen történő kopási sebessége.
3、Fém gömbfej és fém bélés
A fém-fém súrlódó felületeket (kobalt-króm ötvözetek, néha rozsdamentes acél) már 1955 óta alkalmazzák, de az FDA csak 1999-ben engedélyezte az Egyesült Államokban való használatukat. A technológia fejlődésével a kopás jelentősen csökken, ami kevesebb gyulladást és csontvesztést eredményez. A fémcsapágyak különféle méretekben (28 mm-től 60 mm-ig) kaphatók, valamint különféle nyakhossz-opciókban. A hosszú távú posztoperatív jelentések azonban azt mutatják, hogy a fém, mint viszonylag aktív ion, a hosszú távú kopás és elhasználódás miatt fémtörmeléket halmoz fel, ami csontfeloldódáshoz vezethet az ízületi protézis körül, ami végső soron az ízületi protézis meglazulásához és deformációjához vezethet. A műtét kudarcot vallott.
4Kerámia gömbfej éskerámia bélés
Ezekben a csípőelemekben a hagyományos fémgolyókat és polietilén béléseket nagy szilárdságú kerámiák váltották fel, amelyek rendkívül alacsony kopásállóságukról ismertek. Azonban, miközben a kiváló minőség és az alacsony kopás előnyeivel rendelkeznek, elkerülhetetlenül hátrányuk is a magas költség.
Az implantátum végső kiválasztása a páciens sajátos egészségügyi tényezői alapján történik, és az ortopéd sebész szakértelmére, képzettségére és az adott gyártó termékének testreszabásához szükséges szakértelemre is szükség van. Ezért a műtét előtt meg kell beszélni az ortopéd sebészével, hogy megértse, milyen típusú implantátumot kíván használni a csípőprotézis műtéthez, és miért választott egy adott implantátumot.
Közzététel ideje: 2024. január 18.